— Симптомы повышенного венозного давления, такие как тяжесть в ногах, иногда проявляются и без видимой патологии вен.

— Варикозное расширение вен может быть бессимптомным, однако обычно оно развивается и приводит к хронической венозной недостаточности.

— Хроническая венозная недостаточность отражает клинический синдром изменения кожи, который может приводить к серьезным последствиям (трофические язвы на ногах).

— Острые заболевания вен — флебит, тромбоз, тромбоз глубоких вен (ТГВ). Эти заболевания обычно возникают неожиданно без предварительных проявлений, но могут также провоцироваться хронической венозной недостаточностью.

Далее приведено общее описание различных заболеваний и их симптомов.

Хронические венозные заболевания

Признаки и симптомы

Тяжесть в ногах
risk

Чувство дискомфорта в ногах может быть признаком заболевания вен. В число таких симптомов входят усталость и болезненность ног. Они ощутимы сильнее после многочасового сидения или стояния. Обычно летом симптомы из-за жары усиливаются. Их чаще всего ассоциируют с отеками стоп и голени (особенно по вечерам).

Облегчению и предупреждению перечисленных симптомов помогут следующие советы:

  • носите компрессионные чулки SIGVARIS с давлением 15–20 мм рт.ст.;
  • ходите пешком, катайтесь на велосипеде, плавайте;
  • поднимайте ноги;
  • обливайте ноги прохладным душем.

Что касается отеков, возникающих после нескольких часов, проведенных в транспорте (самолет, поезд, автобус), то путешествовать комфортнее вам помогут некоторые простые рекомендации.

 

Ночные судороги редко бывают обусловлены заболеваниями вен. Важно знать, что не все боли в ногах связаны с этими заболеваниями. Поэтому мы рекомендуем вам обратиться к врачу, чтобы тот поставил диагноз и выбрал правильный курс лечения.

«Паукообразные» вены

Заболевание также известно под названием «телеангиэктазия». Речь идет о маленьких расширенных поверхностных венах, которые могут находиться в разных частях ноги. Если они находятся на бедрах, проблема состоит в основном в эстетике. Однако, когда расширенные поверхностные вены видны на лодыжке, это уже признак серьезной венозной недостаточности, которую выявляют при посещении врача. И наконец, по причинам эстетики «паукообразные» вены можно устранить с помощью ряда простых процедур. По окончании лечения хороший эффект дает ношение компрессионных чулок SIGVARIS с давлением 20–30 мм рт.ст.

Варикозные вены

 

Варикозные вены являются признаком заболевания на более серьезной стадии.

Варикозная вена — это расширенная и извитая поверхностная вена с разрушенными клапанами. В результате, кровь в таких венах течет в обратном направлении. Это состояние известно под названием рефлюкса или обратного тока крови.

Варикозные вены бывают болезненными или, наоборот, совершенно безболезненными. Их можно обнаружить на стопе, голени, бедре или по всей ноге. Если варикозную болезнь не лечить, она может привести к серьезным осложнениям.

Использование компрессионных чулок SIGVARIS с давлением 20–30 мм рт.ст. облегчает симптомы и предотвращает осложнения.

Отек

 

При наличии отека мы говорим о хронической венозной недостаточности.

Отек на стопе и голени возникает при застое крови в поверхностных и глубоких венах, когда капилляры больше не могут выполнять свою функцию и начинают «протекать». В мягких тканях нижней части голени скапливаются вода и отходы жизнедеятельности организма, что приводит к венозному отеку (увеличению объема стопы и голени).

Отметим еще раз, что не все отеки вызываются заболеваниями вен. Для установления точного диагноза следует посетить врача.
Ношение компрессионных чулок «SIGVARIS» уменьшает или полностью устраняет отек. Требуемая степень компрессии определяется врачом, поскольку выбор необходимого уровня давления зависит от причин заболевания и состояния пациента.

Дерматит

 

Скопление отходов жизнедеятельности организма ведет к повреждению тканей и, следовательно, к воспалительным реакциям, таким как экзема.

Это пример того, что специалисты называют застойным дерматитом.

Ношение компрессионных чулок SIGVARIS с давлением 20–30 мм рт.ст. быстро облегчает зуд и обеспечивает излечение.

Гиподермит, дерматосклероз, гиперпигментация

 

Эти термины относятся к воспалению и утолщению кожи с изменением ее цвета до темно-коричневого.

Компрессионные чулки SIGVARIS обеспечивают излечение дерматосклероза, но не устранение гиперпигментации. Необходимый уровень давления определяет врач.

Пигментация остается даже после хирургического или склерозирующего удаления вызвавших ее варикозных вен.

Венозная язва
(трофическая язва)

 

Серьезная недостаточность глубоких, а иногда и поверхностных вен приводит к образованию трофической язвы на голени.

Венозная язва — это длительно незаживающая рана, вызываемая застоем крови в венах. Язва возникает чаще всего в области внутренней лодыжки. Поскольку больные вены не могут больше обеспечивать правильного возврата крови, остатки жизнедеятельности клеток полностью не удаляются и образуют токсичную среду, препятствующую заживлению язвы.

Возникает порочный круг между повышенным венозным давлением и вторичными местными явлениями. Поэтому язвы излечиваются только после уменьшения венозного давления, путем устранения варикозных вен или с помощью сильной компрессии, которая обычно требуется, если поражены глубокие вены.

Только после проведения всех исследований для определения точной причины появления язвы врач может назначить соответствующее лечение.

Острые венозные заболевания

Самые серьезные острые проявления заболевания вен — флебит, тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии. Обычно они возникают неожиданно, без предварительных проявлений, но их может провоцировать хроническая венозная недостаточность.

Поверхностный тромбофлебит

Поверхностный тромбофлебит — это образование сгустка крови (тромба), вырастающего внутри поверхностной варикозной вены. Он часто сопровождается воспалением вены (флебит).

Часть варикозной вены внезапно становится красной, теплой, болезненной и твердой. Воспаление может распространиться вверх или вниз по варикозной вене. Риск эмболии легочной артерии невысок, но присутствует. Необходимо немедленное посещение врача.

Четко определенных причин возникновения тромбофлебита нет, иногда он вызывается небольшим повреждением вен, но чаще встречается при наличии варикоза.

Лечение по большей части состоит в использовании компрессионных чулок SIGVARIS с давлением 20–30 мм рт.ст., пешеходных прогулках и местном применении противовоспалительного лекарства. В некоторых случаях необходимо хирургическое удаление варикозной вены с тромбом.

Тромбоз глубоких вен

Флеботромбоз, или тромбоз глубоких вен (ТГВ) — образование сгустка крови в глубокой вене нижней конечности. Тромб может быть крепко прикреплен к стенке вены или плавать (флотировать) в её просвете.

Флеботромбоз вызывают следующие причины:

  • изменение кровотока;
  • изменение состава крови;
  • дефект внутреннего слоя сосуда.

Изменение кровотока возникает при длительной неподвижности конечности (продолжительный постельный режим, ношение гипсовой повязки, путешествия на дальние расстояния самолетом, автомобилем, поездом). Изменения в составе крови вызывают лечение гормональными препаратами, курение, онкологические заболевания. Дефект внутреннего слоя сосуда может возникать вследствие травмы, воспаления или опухолевого процесса.

Риск развития ТГВ выше у пожилых людей. Однако тромбоз глубоких вен может развиваться и у тех, кто ранее не страдал какими-либо заболеваниями вен.

Перечислим самые распространенные симптомы ТГВ:

  • острая боль в голени;
  • уплотнения вен голени;
  • болезненный отек голени, который может распространяться на колено и даже на бедро.

Боль в голени может вызвать затруднения при ходьбе. Часто наблюдаются ощущение жара, синюшный или красноватый цвет кожи.

При таких симптомах следует немедленно посетить или вызвать врача для проведения ультразвукового обследования вен (процедура безболезненна).

Лечение тромбоза глубоких вен состоит в приеме кроворазжижающих препаратов — антикоагулянтов и ношении компрессионных чулок SIGVARIS с давлением 20–30 мм рт.ст. Это быстро и на длительное время устраняет симптомы, позволяет сохранять подвижность и продолжать повседневную деятельность.

Оба компонента лечения рассчитаны на несколько недель или месяцев.

Основной риск при ТГВ состоит в развитии эмболии легочной артерии. Однако его удается свести к минимуму после начала лечения. Поэтому в ряде случаев лечение заболевания можно проводить амбулаторно.

Эмболия легочной артерии

Эмболия легочной артерии возникает, когда сгусток крови или его часть (эмбол) отрывается и перемещается в легочную артерию. Большинство пациентов с ТГВ страдают нераспознанной эмболией легочной артерии. В этих случаях специальная диагностика эмболии легочной артерии не обязательна, поскольку ее лечение не отличается от лечения ТГВ.

Эмболия легочной артерии — самое серьезное последствие ТГВ, поскольку она может быть смертельной.

Признаки эмболии — острая боль в груди (при дыхании), тревога, одышка, кровохаркание, сильное снижение кровяного давления, учащенное сердцебиение, потеря сознания.

Поскольку перечисленные симптомы характерны и для других состояний, эмболию не всегда удается распознать. Только специальные диагностические мероприятия, такие как сканирование легких (в большинстве случаев — компьютерная томография), позволяют поставить правильный диагноз.

В случае проявления симптомов эмболии легочной артерии следует немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью. Лечение включает применение антикоагулянтов.

Большинство людей излечиваются от эмболии легочной артерии. Половина пациентов с ТГВ излечивается не полностью. Клапаны в глубоких венах повреждаются необратимо. Вероятность и тяжесть болезни значительно снижаются при ношении компрессионных чулок.

В то же время, в результате эмболии легочной артерии, в странах с самым высоким уровнем медицинской помощи (США и Франции) ежегодно умирают более 60 тысяч человек.

Разрыв варикозной вены

Следствием самопроизвольного, или травматического, разрыва варикозной вены является обильное кровотечение. При отсутствии экстренной медицинской помощи это очень серьезное осложнение варикозной болезни. Если пациент остается в стоячем положении, то кровотечение может усилиться настолько, что привести к быстрой потери сознания и смерти.

Для остановки кровотечения необходимо поднять ногу и удерживать ее на уровне выше сердца, пальцами зажать и не отпускать рану. Жгут не накладывать. Кровотечение остановится через несколько минут. Затем необходимо наложить прочную повязку на место кровотечения и обратиться к врачу за квалифицированной помощью.